بغداد/نينا/تقرير من وكالة شينخوا الصينية : عمل لوه شياو هوا ، طبيبا وحيدا بعد أبيه فى عيادة بقرية تشيانبنغ فى محافظة شيفنغ لمدينة قوييانغ حاضرة مقاطعة قويتشو بجنوب غرب الصين منذ تخرجه فى الجامعة عام 1992. وبذل لوه جهودا للوقاية من الأمراض الشائعة وعلاج القرويين ، كما أنه يعيل أسرته بهذا العمل.

غير أن لوه شياو هوا ، يتمنى ألا يعمل إبنه كطبيب فى القرية امتدادا له ولأبيه قائلا ان دخل الطبيب الريفى منخفض في العادة ، ولا يوجد ضمان الشيخوخة بعد التقاعد.

وفى العام والماضى ، بلغ دخل عيادة القرية 12 ألف يوان ( الدولار الأمريكى الواحد يساوى نحو 6.4 يوان) وبعد سد رمق الأسرة لم يتبق مال فائض ، كما أن الدخل لكل عامل مهاجر من قريته أعلى من دخله.

تجاوز عدد الأطباء فى المناطق الريفية مثل لوه شياو هوا ، مليونا فى الصين في الوقت الراهن ، ويلعبون دورا مهما فى نظام الشبكة الطبية العامة فى المناطق الريفية الصينية.

ولكن الأطباء الريفيين يواجهون مشاكل تتمثل في الدخل المنخفض والتأمين الاجتماعى غير الجيد . وقد حول كثير من الأطباء الريفيين الشباب فى المناطق النائية ، عملهم الى الهجرة للمدن للعمل هناك.

وشهد هيكل صفوف الأطباء الريفيين مشكلة الشيخوخة. وبدت ظاهرة /اكتمال المعدات وانخفاض أسعار الأدوية وعدم وجود طبيب/ فى بعض المناطق الريفية.

وضع مجلس الدولة والحكومات المحلية سياسات تعزيز بناء صفوف الأطباء الريفيين لتحسين آلية تعويض الأطباء الريفيين ورفع مستوى رعايتهم من أجل توطيد نظام الشبكة الطبية العامة فى المناطق الريفية الصينية ، كما وضعت هذه الأعمال فى مكان بارز خلال عملية اصلاح النظام الطبى الجديد الجارية حاليا.

وقال وزير الصحة الصينى تشن تشو ، والذى سبق أن عمل طبيبا ريفيا فى مقاطعة جيانغشى لثلاث سنوات " ان الأطباء الريفيين يعتبرون جزءا مهما فى القطاعات الطبية الصينية . وسيقدم الأطباء الريفيون الخدمات الطبية للفلاحين لفترة طويلة قادمة نظرا لظروف البلاد الواقعية ، ولا يمكن القيام بتعميق الاصلاح الطبى بدونهم ".

وقالت ليو لان ، رئيسة قسم العلوم والتربة بدائرة الصحة فى مقاطعة قويتشو ان معظم المناطق الريفية لا تتمتع بمواصلات سهلة نسبيا.

ويسكن الفلاحون فى قرى متباعدة ، وفي حال عدم وجود أطباء ريفيين فى القرى ، فلابد ان يذهب الفلاحون الى مستشفيات فى مراكز البلدات والمحافظات لزيارة الأطباء ما يزيد من مشقاتهم.

لذلك يعتبر كل من زيادة رعاية الأطباء الريفيين ، وتقوية جاذبية مواقع العمل واستقرار صفوفهم ، قضية حاسمة لتمتع الفلاحين بالخدمات الطبية السهلة والرخيصة.

وأشارت (الاقتراحات التوجيهية لديوان مجلس الدولة حول تعزيز بناء صفوف الأطباء الريفيين) التي نشرت في تموز من هذا العام ، الى تعزيز سياسات التعويض ذات القنوات المتعددة لتعويض الأطباء الريفيين عبر تلك القنوات حسب العدد والجودة لخدماتهم الطبية ، ووضع عيادة واحدة فى كل قرية حتى نهاية عام 2011 وضمان وجود طبيب ريفى فى كل عيادة.

وفى الوقت نفسه ، شرعت الحكومات المحلية بضمان رفع معاملات الرعاية للأطباء الريفيين بالأموال الحكومية.

وقررت مقاطعة شنغهاى رفع العلاوة التى كانت تبلغ 5000 - 6000 يوان سنويا لكل عيادة ريفية الى 8000 يوان لكل طبيب ريفى اعتبارا من عام 2011 في حين قدمت علاوة بلغت 1000 يوان لكل عيادة لاستهلاك المياه والكهرباء والتدفئة ، وزادت 1000 يوان للطبيب الريفى الحاصل على شهادة دراسية من المدرسة الفنية الثانوية وشهادة مؤهلات الطبيب.

وأصدرت مقاطعة قويتشو سياسة رفع العلاوة للطبيب الريفى أيضا حيث رفعت العلاوة من 200 يوان شهريا الى ما لا يقل عن 300 يوان شهريا لكل طبيب ريفى ، وزادت جائزة التقييم البالغة 1200 يوان لكل طبيب ريفى يجتاز الفحص فى نهاية العام.

وبلغ حجم رأس المال المستخدم فى رفع العلاوات للأطباء الريفيين نحو 500 مليون يوان كل سنة فى مقاطعة قويتشو ومنها أكثر من 300 مليون يوان من المالية الحكومية.

وتوقع لوه شياو هوا ، ان يزداد دخله الى نحو 20 ألف يوان سنويا بعد تطبيق السياسات الجديدة ، مشيرا الى ان هذا الدخل يساوى الدخل لعامل مهاجر بصورة أساسية ، وسيفيد في اجتذاب الأطباء الجدد الى صفوف الأطباء الريفيين ، وسيخفف من مشكلة الشيخوخة.

وبالاضافة الى ذلك ، خصصت بعض المناطق أموالا خاصة للقيام ببناء عيادات القرى المعيارية وتوزيع المعدات الطبية والتربية للأطباء الريفيين من أجل تحسين ظروف تلك العيادات.

ودفعت الصين نحو ارشاد الحكومات المحلية الأطباء الريفيين الى الاشتراك فى نظام التأمين الاجتماعى ضد الشيخوخة الجديد فى المناطق الريفية لمعالجة مشكلة معاش الأطباء الريفيين بعد تقاعدهم.

وقال سون تشى قانغ ، مدير مكتب فرقة القيادة لمجلس الدولة لاصلاح النظام الطبى ، ان الصين ستوطد صفوف الأطباء الريفيين عبر تحسين سياسات التعويض ومعاشات التقاعد والتربية وتحسين ظروف العمل وضمان الرعاية للأطباء الريفيين ، كما ستشجع مبادرة الأطباء الريفيين من أجل تقديم الخدمات الطبية الأساسية السليمة والسهلة والرخيصة لسكان الأرياف./انتهى